實時：醫保個人賬戶跨省共濟來了，近親屬可用！超萬億“沉睡”資金有望進入醫療消費領域
事實上，今年年初，國家醫保局、財政部印發《關于做好職工基本醫療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》，將職工基本醫療保險個人賬戶共濟范圍從省內拓展至全國，支持近親屬就醫購藥、參保繳費。
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此次通知則明確了經辦規程，根據通知，參保人可通過國家醫保服務平臺App、省級醫保服務平臺、參保地醫保經辦機構窗口等多種渠道建立或解除共濟關系。
建立共濟關系時共濟人應簽署承諾書，對承諾事項真實性、準確性負責。一個共濟人可與多個近親屬建立共濟關系，一個被共濟人也可以接受多個近親屬共濟。
共濟人通過醫保錢包為被共濟人設定共濟額度，共濟人不能再使用該額度的個人賬戶資金。被共濟人不得將獲得的共濟額度再共濟給第三人。被共濟人發生符合規定的費用，可共濟結算。
通過醫保服務平臺解除共濟關系時，被共濟人尚未使用的共濟額度自動恢復至共濟人個人賬戶。
被共濟人在定點醫療機構就醫發生的個人負擔醫療費用，在定點零售藥店購買符合規定的藥品、醫療器械、醫用耗材發生的個人負擔費用，被共濟人可使用共濟額度進行支付。
被共濟人繳納參加城鄉居民基本醫療保險、長期護理保險個人繳費部分，可使用共濟額度支付，且須全額支付。
國家醫保局《2024年全國醫療保障事業發展統計公報》顯示，截至2024年年底，全國職工醫保個人賬戶沉淀資金規模已達14471.75億元。國家醫保局有關負責人此前表示，職工基本醫療保險個人賬戶省內共濟已彰顯成效，5年來累計共濟超7.8億人次，金額超1000億元。
王鵬認為，跨省共濟實施后，“沉睡”個人賬戶資金有望通過家庭互助方式逐步進入醫療消費領域。2024年12月，國家醫保局啟動全國醫保個人賬戶跨省共濟工作，指導試點省市探索開展跨省共濟。截至2025年6月30日，全國已有337個統籌地區開通醫保錢包，實現醫保個人賬戶跨省共濟。
責編：李丹
校對：王朝全
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